超過 90% 接受電療的患者會出現皮膚反應,從輕度紅斑到嚴重濕性脫皮。以下護理重點由香港腫瘤護理學會建議。
電療皮膚反應分級
- 1 級:輕微紅斑、乾燥、脫皮
- 2 級:明顯紅斑、片狀脫皮、輕度水腫
- 3 級:濕性脫皮(除皺褶處)、明顯水腫
- 4 級:皮膚壞死、潰瘍出血
重點 1:清潔有道
- 用溫水(不要熱水)輕柔清洗
- 選擇溫和、無香料肥皂或沐浴露
- 不要用毛巾用力擦,輕拍乾
- 不要使用搓澡巾、磨砂膏
重點 2:保濕至關重要
每日塗抹 2–3 次保濕乳液,但電療前 4 小時內不可塗(會影響輻射劑量)。推薦成分:神經酰胺、玻尿酸、維他命 E。避免含香料、酒精、薄荷的產品。
重點 3:穿著與衣物
- 寬鬆、透氣、純棉衣物
- 避免緊身、化纖、毛料
- 女性電療乳房,建議不穿胸圍或選無鋼圈款
- 避免領口、腰帶摩擦照射部位
重點 4:嚴格防曬
照射部位皮膚對紫外線極敏感,治療結束後 1 年內仍須注意:
- 外出穿長袖、戴帽
- SPF 30+ 物理性防曬霜(氧化鋅)
- 避免日光燈、燈箱長時間照射
重點 5:避免刺激
- 不要在照射區域貼膠布、藥膏(除非醫生處方)
- 不要刮鬚、脫毛、紋身
- 不要冷敷或熱敷
- 不要游泳(氯水刺激)
中醫輔助方案
對於 2–3 級皮膚反應,可用:
- 新鮮蘆薈汁外搽(先做皮膚測試)
- 金銀花、野菊花煎水放涼濕敷
- 燒傷膏(紫雲膏)外用
- 內服清熱解毒方(諮詢中醫師)
出現水疱、滲液、嚴重疼痛,立即通知醫療團隊,不要自行處理。